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医療ﾛｰﾝをご希望の方へ

お支払いで医療ﾛｰﾝをご希望の方は､以下のご準備をお願いいたします｡
不足がある場合には､医療ﾛｰﾝの手続きが行えない場合がございます

■ご準備いただく物

(1)身分証明書※
(2)銀行口座届け出印
(3)ご本人名義の口座番号

※身分証明書は、次の証明書が使用できます。
(下記のいずれか1点をお持ちください｡)
・運転免許証
・健康保険証
・ﾊﾟｽﾎﾟｰﾄ
・年金手帳

ご不明な場合には、お気軽にお問い合わせください。